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Las vitaminas A, B1, B6, y C Vitaminas A, B 1. B 6. Sinónimo y C / sigla: Vitamina A: retinol, caroteno vitamina B 1. tiamina vitamina B 6. piridoxina, P-5 vitamina C: ácido ascórbico. Propiedades Para evaluar la deficiencia de vitamina o toxicidad para ayudar en el diagnóstico de los trastornos nutricionales, tales como trastornos de malabsorción que afectan la visión, la piel y los huesos y otras enfermedades. Muestra Suero (1 ml) recogida en un tubo de tapa roja cada una de las vitaminas A y C de plasma (1 ml) en un tubo de recogida (EDTA) lavanda superior de cada vitaminas B1 y B6. Los hallazgos normales (Método: cromatografía de líquidos de alta resolución) La vitamina B 1. vitamina B 6. y los niveles de vitamina C tienden a disminuir en los adultos mayores. Descripción ensayos de la vitamina se utilizan en la medición del estado nutricional. Los niveles bajos indican una ingesta inadecuada oral, el estado nutricional deficiente, o problemas de mala absorción. Los niveles altos indican una ingesta excesiva, vitamina intoxicación, o problemas de absorción. La vitamina A es un nutriente soluble en grasa que promueve la visión normal y evita la ceguera nocturna contribuye al crecimiento de los huesos, los dientes y los tejidos blandos apoya la formación de tiroxina mantiene las membranas de células epiteliales, la piel y las membranas mucosas y actúa como un agente anti-infección. Las vitaminas B 1. B 6. y C son solubles en agua. La vitamina B 1 actúa como una enzima y juega un papel importante en el ciclo de Krebs del metabolismo celular. La vitamina B 6 es importante en la síntesis y las funciones de hemo como coenzima en el metabolismo de aminoácidos y la glucogenolisis. Incluye piridoxina, piridoxal y piridoxamina. La vitamina C favorece la síntesis de colágeno, mantiene la resistencia capilar, facilita la liberación de hierro de la ferritina para formar la hemoglobina, y funciones en la respuesta al estrés. Este procedimiento está contraindicado para las indicaciones vitamina A ayudar en el diagnóstico de la ceguera nocturna evaluar los trastornos de la piel investigar las sospechas de vitamina A deficiencyVitamin B1 investigar las sospechas de beriberi seguimiento de los efectos de alcoholismVitamin crónica B 6 investigar las sospechas de mala absorción o la malnutrición investigar las sospechas de vitamina B 6 deficiencyVitamin C investigar las sospechas trastornos metabólicos o malabsorción investigar un presunto diagnóstico potencial escorbuto El aumento en vitamina a: La enfermedad renal crónica idiopática hipercalcemia en los lactantes intoxicación por vitamina A. La disminución en vitamina a: Abetalipoproteinemia (relacionado con la mala absorción) El síndrome carcinoide (relacionadas con la mala absorción) Las infecciones crónicas (deficiencia de vitamina a disminuye la capacidad para combatir infecciones) La fibrosis quística (relacionado con la mala absorción) tuberculosis diseminada (relacionado con la mala absorción) El hipotiroidismo (condición disminuye la capacidad de beta caroteno para convertir en vitamina a) la ceguera infantil (relacionada con la deficiencia dietética) del hígado, tracto gastrointestinal (GI) o enfermedad del páncreas (en relación a la mala absorción o la mala absorción) La ceguera nocturna (relacionada con la deficiencia dietética crónica o falta de absorción) La desnutrición proteico (relacionada con la deficiencia dietética) Esterilidad y teratogénesis (relacionada con la deficiencia dietética) La deficiencia de zinc (el zinc es necesario para la generación de vitamina a proteínas de transporte) La vitamina B 1. Alcoholismo (relacionado con deficiencia en la dieta) El síndrome carcinoide (relacionado con deficiencia en la dieta o la falta de absorción) enfermedad de hartnup (relacionado con deficiencia en la dieta) pelagra (relacionado con deficiencia en la dieta) Vitamina B 6 (esta vitamina está implicado en muchas funciones esenciales, tales como nucleico la síntesis de ácidos, activación de enzimas, producción de anticuerpos, el equilibrio de electrolitos y deficiencias de formación de glóbulos rojos dan lugar a una variedad de condiciones): Alcoholismo (relacionados con la deficiencia en la dieta) la diabetes síndrome del túnel asma carpiano gestacional Lactancia (relacionados con la deficiencia en la dieta y / o el aumento de la demanda) malabsorción la desnutrición neonatal convulsiones embarazos normales (relacionados con la deficiencia en la dieta y / o el aumento de la demanda) la exposición ocupacional a compuestos de hidrazina (vías enzimáticas son alteradas por hydralazines de una manera que aumenta la excreción de vitamina B 6) la pelagra (relacionada con la deficiencia dietética) edema pre-eclampsia diálisis renal uremia vitamina C: Alcoholismo (relacionada con la deficiencia dietética) Anemia (relacionada con la deficiencia dietética) cáncer (relacionado con la deficiencia en la dieta o la falta de absorción) Hemodiálisis (vitamina C se pierde durante el tratamiento) Hipertiroidismo (relacionada con la deficiencia dietética y / o aumento de la demanda) malabsorción Embarazo (relacionados con la deficiencia en la dieta y / o el aumento de la demanda) reumatoide enfermedad de escorbuto (relacionada con la deficiencia en la dieta o la falta de absorción) hallazgos críticos es esencial que un hallazgo fundamental se comunicará inmediatamente al proveedor que solicita el cuidado de la salud (HCP ). Una lista de estos hallazgos varía entre las instalaciones. La notificación oportuna de un hallazgo fundamental para laboratorio o estudios de diagnóstico es una expectativa papel de la enfermera profesional. procesos de notificación variarán entre las instalaciones. Una vez recibido el valor crítico de la información debe leerse de nuevo a la persona que llama para verificar la exactitud. La mayoría de las políticas requieren notificación inmediata del PCH primaria, HCP Hospitalist, o de guardia. información reportada incluye el nombre de los pacientes, identificadores únicos, valor crítico, el nombre de la persona que da el informe, y el nombre de la persona que recibe el informe. Documentación de la notificación debe hacerse en el registro médico con el nombre del PCH notificado, hora y fecha de la notificación, y cualquier orden recibida. Cualquier retraso en un informe puntual de un hallazgo fundamental puede ser exigida por un formulario de notificación con la revisión por parte de Gestión de Riesgos. toxicidad de la vitamina puede ser tan importante como los problemas provocados por deficiencias de vitaminas. El potencial de toxicidad es especialmente importante tener en cuenta con respecto a las vitaminas liposolubles (A, D, E y K), que no se eliminan del cuerpo tan pronto como las vitaminas solubles en agua y pueden acumularse en el cuerpo. La mayoría de los casos de toxicidad son provocados por oversupplementing y se pueden evitar mediante la consulta a un nutricionista calificado para los aportes dietéticos y suplementarios diarias recomendadas. Los signos y síntomas de toxicidad por vitamina A pueden incluir dolor de cabeza, visión borrosa, dolor de huesos, dolor en las articulaciones, la piel seca y pérdida de apetito. Los factores que interfieren drogas y sustancias que pueden aumentar los niveles de vitamina A incluyen el alcohol (consumo moderado), anticonceptivos orales, y probucol. Medicamentos y sustancias que pueden disminuir los niveles de vitamina A incluyen el alcohol (la ingesta crónica, alcoholismo), alopurinol, colestiramina, colestipol, aceite mineral, y neomicina. Los fármacos que pueden disminuir los niveles de vitamina B 1 incluyen glibenclamida, isoniazida y ácido valproico. Los fármacos que pueden disminuir los niveles de vitamina B 6 incluyen amiodarona, anticonvulsivos, cicloserina, disulfiram, etanol, hidralazina, isoniazida, levodopa, anticonceptivos orales, penicilamina, ácido pirazinoico, y teofilina. Medicamentos y sustancias que pueden disminuir los niveles de vitamina C incluyen ácido acetilsalicílico, aminopirina, barbitúricos, estrógenos, los metales pesados, los anticonceptivos orales, nitrosaminas, y paraldehído. el tabaquismo crónico disminuye los niveles de vitamina C. Varias enfermedades pueden afectar los niveles de vitaminas (véase la sección Diagnóstico Potencial). Las dietas ricas en peces de agua dulce y el té, que son antagonistas de la tiamina, puede provocar disminución de la vitamina B 1 niveles. hiperalimentación a largo plazo puede dar lugar a la disminución de los niveles de vitamina. La exposición de la muestra a la luz disminuye los niveles de vitaminas, lo que resulta en unos resultados falsamente bajos. Implicaciones de enfermería y del Procedimiento Prueba previa identificar positivamente al paciente utilizando al menos dos identificadores únicos antes de proporcionar atención, tratamiento o servicios. La enseñanza del paciente: Informar al paciente esta prueba puede ayudar a evaluar la toxicidad o deficiencia de la vitamina. Obtener un historial de quejas de los pacientes, incluyendo una lista de los alergenos conocidos, especialmente alergia o sensibilidad al látex. Obtener un historial del paciente y los resultados de las pruebas de laboratorio realizadas con anterioridad y procedimientos diagnósticos y quirúrgicos. Obtener una lista de los pacientes los medicamentos actuales, incluyendo hierbas, suplementos nutricionales y productos nutracéuticos (ver Efectos de los productos naturales en los valores de laboratorio). Revisar el procedimiento con el paciente. Informar al paciente que la recolección dura aproximadamente 5 a 10 minutos. Abordar las preocupaciones sobre el dolor y explica que puede haber algo de molestia durante la punción venosa. La sensibilidad a los problemas sociales y culturales, así como la preocupación por la modestia, es importante para proporcionar apoyo psicológico antes, durante y después del procedimiento. Instruir al paciente a ayunar durante al menos 12 horas antes de la recogida de muestras para la vitamina A. Tenga en cuenta que no hay restricciones de líquidos o medicamentos a menos que ya indicación médica. Intratest complicaciones potenciales: N / A Asegúrese de que el paciente ha cumplido con restricciones dietéticas asegurar que el alimento ha sido restringida durante un mínimo de 12 horas antes de la prueba de la vitamina A. Evitar el uso de equipos que contienen látex si el paciente tiene un historial de reacción alérgica al látex. Instruir al paciente para que cooperen plenamente y para seguir instrucciones. Dirigir al paciente a respirar normalmente y evitar movimientos innecesarios. Observar las precauciones estándar, y seguir las directrices generales de preparación del paciente y de recogida de muestras. Positivamente identificar al paciente, y la etiqueta del recipiente de la muestra apropiado con los correspondientes datos demográficos del paciente, las iniciales de la persona que recoge la muestra, la fecha y hora de recogida. Realizar una punción venosa. Retire la aguja y aplique presión directa con una gasa seca para detener el sangrado. Observar / evaluar la zona de punción para el sangrado o formación de hematomas y gasa seguro con una venda adhesiva. Inmediatamente transportar la muestra al laboratorio para su procesamiento y análisis. Post-prueba informar al paciente de que se hará un informe de los resultados a disposición del proveedor solicitante de la salud (HCP), que discutirá los resultados con el paciente. Consideraciones nutricionales: educar al paciente con una deficiencia de vitamina específica, según proceda, en relación con las fuentes dietéticas de estas vitaminas. Aconsejar al paciente que pedir un nutricionista para desarrollar un plan de dieta recomendada para sus necesidades específicas. La vitamina A Consideraciones nutricionales: educar al paciente con deficiencia de vitamina A, en su caso, que la principal fuente dietética de vitamina A es caroteno, un pigmento amarillo notable en la mayoría de las frutas y verduras, especialmente zanahorias, batatas, calabaza, albaricoques y melón. También está presente en la espinaca, la col, el brócoli y el repollo. Esta vitamina es bastante estable en la mayoría de las temperaturas de cocción, sino que se destruye fácilmente por la luz y la oxidación. La vitamina B 1 consideraciones nutricionales: Vitamina B 1 es la más estable con respecto a los efectos de los factores ambientales. Educar al paciente con deficiencia de vitamina B1, según el caso, que las principales fuentes dietéticas de vitamina B1 son las carnes, café, maní y las legumbres. El cuerpo también es capaz de hacer un poco de vitamina B 1 mediante la conversión del aminoácido triptófano a niacina. La vitamina B 6 Consideraciones nutricionales: educar al paciente con deficiencia de vitamina B 6, según el caso, que las principales fuentes dietéticas de vitamina B 6 son las carnes (especialmente la carne de cerdo), cereales integrales, germen de trigo, leguminosas (frijoles, guisantes, lentejas) , patatas, avena y plátanos. Al igual que con otras vitaminas solubles en agua, es mejor preservado por cocción rápida, aunque es relativamente estable en la mayoría de las temperaturas de cocción (salvo los fritos) y cuando se expone a los alimentos ácidos. Esta vitamina se destruye rápidamente por la luz y los álcalis. La vitamina C Consideraciones nutricionales: educar al paciente con deficiencia de vitamina C, según corresponda, de los cítricos son excelentes fuentes dietéticas de vitamina C. Otras buenas fuentes son pimientos verdes y rojos, tomates, papas blancas, la col, el brócoli, las acelgas, la col rizada, nabo verdes, espárragos, fresas, melones, piña, y guayaba. La vitamina C se destruye por la exposición al aire, la luz, el calor, o álcalis. Hervir el agua antes de la cocción elimina el oxígeno que destruye la vitamina C en el proceso de ebullición disueltos. Los vegetales deben estar crujientes y cocinado lo más rápido posible. General de reforzar la información dada por el HCP pacientes con respecto a otras pruebas, tratamiento, o referencia a otro HCP. Responder a cualquier pregunta o resolver cualquier preocupación expresada por el paciente o su familia. Educar al paciente sobre el acceso a los servicios de orientación nutricional. Proporcionar información de contacto, si se desea, para el Instituto de Medicina de la Academia Nacional (www. iom. edu). Dependiendo de los resultados de este procedimiento, la prueba adicional puede realizarse para evaluar o controlar la progresión de la enfermedad y proceso de determinar la necesidad de un cambio en la terapia. Evaluar resultados de las pruebas en relación con los síntomas de los pacientes y otras pruebas realizadas. Monografías relacionados pruebas relacionadas incluyen amilasa, BUN, sudor cloruro, CBC, creatinina, lipasa, prealbúmina, TSH, FT4. y zinc. Consulte las tablas de sistemas gastrointestinales, genitourinarias, hepatobiliares, inmune y musculoesqueléticos al final del libro para las pruebas relacionadas por sistema corporal. Enlazar a esta página:

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